Novi pristup u lečenju atopijskog dermatitisa i disbioza različitog uzroka.
ATOPIJA je nasledna sklonost koja se manifestuje burnijim reagovanjem na uobičajene stimuluse (alergene) iz spoljašnje sredine. Manifestacije atopije mogu da budu: na koži (ekcem, alergijski-atopijski dermatitis), disajnim organima (astma ili alergijski rinitis), očima (alergijski konjunktivitis).
ATOPIJSKI DERMATITIS (AD) je hronična bolest nezarazna bolest kože koju karakteriše: osip, snažan kožni svrab i suprimirane imunološke funkcije kože. AD se javlja kod 3-15% ukupne populacije, kod dece je incidencija 5-20%, dok je kod odraslih 2-10%.
Razvoj bolesti se može opisati kroz tri faze:
FAZA 1- atopična koža se klinički manifestuje veoma lokalizovanim promenama na koži i crvenilom na obrazima, rukama, pregibima kolena i laktova.
FAZA 2- zapaljenje postaje hronično i širi se na druge delove tela. Ovo pokreće imuni sistem i stvaraju se IgE antitela usmerena prema alergenima koji lakše prolaze kroz oštećenu i oslabljenu kožnu barijeru.
FAZA 3- nekoliko godina kasnije, kod neke dece se razviju i druge forme atopije kao što su alergijski rinitis i alergijska astma.
Ovo je poslednja faza tzv. “atopijskog marša“. Obično je udružena sa izuzetnim svrabom, češanjem i visokim nivoom kolonizacije bakterije Staphylococcus aureus.
Postavljanje diganoze atopijskog dermatitisa
LABORATORIJSKI NALAZ nije specifičan, ali u skladu sa kliničkom slikom može pomoći u postavljanju dijagnoze. Oko dve trećine obolelih ima: povišenu koncentraciju ukupnih imunoglobulina E, povišenu koncentraciju specifičnih antitela iz klase imunoglobulina E
KOŽNI TESTOVI- pozitivan rezultat kožnih testova sa inhalacionim i nutricionim alergenima i povišen broj eozinofilnih leukocita u perifernoj krvi. Svi pomenuti testovi nisu specifični jer obolele osobe često imaju još neku od atopijskih bolesti, najčešće alergijski rinitis, astmu ili alergiju na hranu, čime se mogu i objasniti pozitivni rezultati pomenutih testova.
Šta uzrokuje nastanak atopijskog dermatitisa?
Tačan uzrok nastanka do danas nije precizno definisan. Genetska predispozicija je svakako jedan od faktora- genetska mutacija proteina filagrina dovodi do narušavanja zaštitne barijere kože i dehidratacije, dalje do prodiranje alergena iz spoljne sredine u kožu, sledstvene alergijske reakcije i svraba na koži. Uz kolonizaciju bakterija na oštećenoj koži dolazi do razvoja lokalne infekcije.
Sa druge strane, postavljena je „higijenska hipoteza“- da u osnovi oboljenja postoji intestinalna disbioza, koja se javlja kod 80-90% dece sa atopijskim dermatitisom.
Ova hipoteza počiva na Hipokratovoj teoriji – „Sve bolesti počinju u crevima“, a zasniva na poznavanju uloge bakterija koje kolonizuju gastrointestinalni trakt čoveka: fizička zaštita zida creva, proizvodnja niza supstanci koje djeluju antibiotski, antiviralno i antifugalno; aktivacija imunološkog sistema protiv ”napadača”, neutralizacija toksina iz hrane i toksina koje proizvode mikroorganizmi; zatim neutraliziraja teških metala, deaktivacija kancerogenih supstanci. Bakterije učestvuju u procesu varenja hrane i apsorpciji hranjivih materija, održavaju zdravlje ćelija crevnog zida- crevnog epitela.
Bakterije koje se nalaze u gastrointestinalnom traktu čoveka dele se na:
- esencijalnu ili korisna floru (Bifidobacteria, Laktobacteria, E.Coli…..)
- oportunističku floru (Bacteroidi, Peptococci, Staphylococci, Clostridia, Yeasts – gljivice, Enterobacteria…)
- tranzitna flora – mikroorganizmi koje unosimo hranom.
Crevnu floru uništavaju antibiotici i drugi lekovi, ishrana bogata šećerom i rafiniranim ugljenim hidratima, toksini iz hrane (gluten i industrijska ulja), stres, različita oboljenja, starost, fizički napor i izlaganje toksinima. Ovo vodi do stanja koje se naziva INTESTINALNA DISBIOZA.
Salapon je dijetetsko sredstvo na bazi hidrolizovanog lignina i laktuloze. Salapon obnavlja prirodnu ravnotežu mikroflore normalizuje digestivnu funkciju, povećava protektivnu funkciju kože, jača imuni sistem.
hidrolizovani lignin 335 mg, laktuloza 120 mg
